Урологія і андрологія

Регіонарні лімфовузли – це перший бар’єр на шляху розповсюдження кліток ракової пухлини з первинного вогнища по організму. При раку простати, сечового міхура, яєчок, статевого члена першими регіонарними лімфовузлами, які стають на шляху метастазів, – це тазові лімфовузли.
Під час операції при пухлинах вказаних органів в обов’язковому порядку проводиться і видалення лімфовузлів, оскільки в них можуть бути клітки раку, які на око і не видні.

(далі…)

Для того, щоб діагностувати варикоцеле у ряді випадків достатнім буває проведення огляду і пальпації лозовідного сплетення при вертикальному положенні пацієнта.
Виразніші результати пальпації отримують при пробі Вальсальви (проба з натуженням: при підвищенні тиску в черевній порожнині кровонаповнення вен яєчка збільшується). Тривало існуюче варикоцеле може супроводжуватися зменшенням об’єму і зміною консистенції ураженого яєчка.

(далі…)

Невирішеним залишається питання: коли слід робити операцію при варикоцеле і чи потрібна взагалі профілактична операція?

В даний час більшість дослідників схиляються до того, що подібні профілактичні хірургічні втручання неправомірні. Найбільш виправданою є тактика, при якій чоловік періодично (раз на 3-6 місяців) проходить обстеження у уролога з оцінкою полягання в динаміці.

(далі…)

Операція Паломо є модифікацією операції Іваніссевіча. Вона так само застосовується для лікування варикоцеле. Її відмінність від операції Іваніссевіча полягає в тому, що сам розріз на животі робиться вищим за паховий канал. Розрізає тканину черевної стінки, здійснюється доступ до зачеревного простору.
У цьому просторі і проходить яїчковая вена. Зазвичай в цьому місці віна вже не є сплетенням (як в паховому каналі), за винятком розсипного типу вени, коли хірургові доводиться відшукувати декілька варикозних розширених вен. Після того, як вена знайдена, подальші маніпуляції такі ж, як і при операції Іваніссевіча, тобто перев’язка і перетин яїчкової вени.

(далі…)

Операція Іваніссевіча – це хірургічний метод лікування варикоцеле. Варикоцеле є захворювання вен сім’яного канатика, яке виявляється в їх варикозному розширенні. Це досить часта патологія, яка зустрічається у дітей і хлопців.
При операції Іваніссевіча проводиться перев’язка і перетин такої варикозної розширеної вени (або вен). У зв’язку з цим зворотний відтік венозної крові вниз по яїчкової вені припиняється.

(далі…)