РЕЗЕКЦІЯ НИРКИ
Резекція нирки – це операція, при якій проводиться посічення частини нирки, а не видалення всього органу. Таким чином, вона відноситься до т.з. органосохраняющим операціям.
В даний час існує два види резекції нирки: класичний – відкрита резекція, коли доступ до нирки здійснюється через великий розріз в поперековій області, і лапароскопічна резекція, при якій застосовується лапароскопічна техніка (як при лапароскопічній нефректомії).
Свідчення до резекції нирки
Резекція нирки проводиться в тих випадках, коли уражений не весь орган, а його частина, наприклад, при туберкульозі нирки, ехинококкозе, закритих тупих ранах і відкритих вогнепальних пораненнях нирки, а також у разі поразки нирки маленькою пухлиною, при єдиній нирці.
Протипоказання до резекції нирки
Операція резекції нирки протипоказана в тих же випадках, що і решта оперативних втручань: важкі стани хворого і супутні захворювання, при яких підвищений ризик ускладнень під час операції.
Підготовка до операції
Підготовка до резекції нирки в принципі така ж, що і при нефректомії. Перед операцією хворого обов’язково оглядає анестезіолог. Резекція нирки виконується під загальною анестезією.
Методика операції
Операція виконується в положенні хворого на здоровому боці, під який підкладається вал. Для фіксації положення хворого під час операції підкладаються спеціальні вали або застосовуються спеціальні пристосування операційного столу. У поперековій області робиться дугоподібний розріз завдовжки 10 – 12 див. Далі хірург пошарово здійснює доступ до нирки.
Після цього ниркова ніжка, яка складається з сечоводу і кровоносних судин нирки, затискається еластичним затиском. Це робиться для того, щоб значно зменшити кровотечу під час посічення тканини нирки. Потім хірург проводить клиновидну резекцію, сікши уражену частину нирки. Після ці два клапті, що утворилися, зближують і ушивають впритул.
До місця резекції підводиться дренажна трубка для контролю відокремлюваного з області операції в післяопераційному періоді. Рана ушивається.
Ускладнення під час операції
Ускладнення під час резекції нирки можуть бути такими ж, як і при нефректомії – кровотеча з додаткових судин нирки, пошкодження поряд розташованих органів.
Перебіг післяопераційного періоду
В післяопераційному періоді хворого отримує антибіотики і знеболюючі. Дренажна трубка з рани віддаляється зазвичай через декілька днів, якщо по ній вже немає відокремлюваного. Раз на декілька днів проводиться зміна стерильної пов’язки. Шви знімаються через 9 – 10 днів після операції.
Післяопераційні ускладнення
нефректомія, нирка, операція, період, резекція, ускладнення, час,- ЛАПАРОСКОПІЧНА РЕЗЕКЦІЯ НИРКИ
- ТРАНСУРЕТРАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦІЯ ТУР СЕЧОВОГО МІХУРА
- ВИДАЛЕННЯ НИРКИ – НЕФРЕКТОМІЯ
- ВІДКРИТА РЕЗЕКЦІЯ СЕЧОВОГО МІХУРА
- ЛАПАРОСКОПІЧНА НЕФРЕКТОМІЯ ПРИ ПУХЛИНАХ НИРКИ
Страницы: 1 2
Метки: нефректомія, нирка, операція, період, резекція, ускладнення, час