УРЕТЕРОЦЕЛЕ
Уретероцеле є патологією сечоводу, при якій наголошується його кістозне розширення в тому його ділянці, яка входить в стінку сечового міхура. При цьому спостерігається його грижеподобноє випинання.
Найчастіше причиною такого кістозного розширення цієї ділянки сечоводу можуть бути:
- Закупорка (т.н. обструкція) гирла сечоводу (наприклад, каменем, що уклинився),
- Аномалія будови м’язового шару в дистальному відділі сечоводу (т.е. у тому його ділянці, яка входить в стінку міхура).
- Надмірне розширення дистального відділу сечоводу в ході розвитку.
В основному така аномалія сечоводів зустрічається при їх ектопії.
Діагностика і прояви уретероцеле
Частіше всього уретероцеле діагностується при УЗІ нирок або сечового міхура. Крім того, при УЗІ плоду можна виявити наявність гідронефрозу. Причиною його може бути наявність уретероцеле, яке виявляють в ході обстеження в післяродовому періоді.
Наступним методом діагностики уретероцеле є екськреторная урографія, при якій внутрішньовенно вводиться рентгеноконтрастна речовина з подальшим рентгенівським дослідженням.
Крім того, ця патологія може бути виявлена при фізікальном обстеженні. При ектопії гирла сечоводу уретероцеле може як би випинатися через сечовипускальний канал у вигляді об’ємної освіти, які розташовано між статевими губами (у дівчаток). При цьому уретероцеле також може виходити з уретри і з’являтися між статевими губами у вигляді кістозної освіти.
Основним проявом уретероцеле є інфекція сечових шляхів у вигляді пієлонефриту. У 50% випадків уретероцеле розвивається ПМР.
Методи лікування уретероцеле
- Ендоскопічний розтин уретероцеле.
- Резекція верхнього полюса нирки і, можливо, уретеректомія (видалення сечоводу).
- Пієло-пієлостомія у верхньому полюсі при функціонуючих нирках.
- Резекція верхнього полюса нирки з тотальною уретеректомієй і відновленням цілісності сечового міхура.
При неефективному лікуванні пузирно-мочеточникового рефлюксу проводиться хірургічна рєїмплантация сечоводів.
вигляд, ділянка, міхур, нирка, розширення, сечовід, уретероцеле,- АГЕНЕЗІЯ І ПОДВОЄННЯ СЕЧОВОДУ
- ПУЗИРНО-МОЧЕТОЧНИКОВИЙ РЕФЛЮКС – ПМР
- ГІДРОНЕФРОЗ – ПЕРВИННИЙ І ВТОРИННИЙ
- АНОМАЛІЇ РОЗВИТКУ НИРОК
- СЕЧОКАМЯНА ХВОРОБА – МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ
Метки: вигляд, ділянка, міхур, нирка, розширення, сечовід, уретероцеле